forex trading logo
Побочные эффекты PDF Печать E-mail

 

Со стороны мочевыделительной системы: нефротоксичность - носит кумулятивный характер и является основным токсическим фактором, ограничивающим дозу платидиама. Поражение почек, которые сопровождаются повреждением почечных канальцев, могут впервые выявляться на 2–й неделе после введения дозы и проявляться повышением уровня креатинина, мочевины, мочевой кислоты в сыворотке крови и/или снижением клиренма креатинина. Почечная недостаточность, как правило, бывает незначительной или умеренно выраженной и носит обратимый характер при обычных дозах платидиама.



 

Со стороны органов кроветворения: на фоне терапии платидиамом часто развивается миелосупрессия. Однако, в большинстве случаев,она выражена незначительно или умеренно, и при применении обычных доз носит обратимый характер. Самые низкие уровни лейкоцитов и тромбоцитов, как правило, выявляются примерно через 2 недели, их исходный уровень у большинства пациентов восстанавливается в течение 4 недель. Также может наблюдаться анемия.

 

Со стороны водно–электролитного баланса: гипомагниемия, гипокальциемия, гипокалиемия. Гипомагниемия и/или гипокальциемия могут проявляться клинически повышенной мышечной чувствительностью или судорогами, тремором, карпопедальным спазмом (судороги в кистях и стопах) и/или тетанией. Возможна гипонатриемия, обусловленная синдромом неадекватной продукции антидиуретического гормона.

 

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, которые обычно начинаются в течение первого часа терапии и продолжаются в течение 24 часов и более, встречаются у 65% больных. Эти побочные эффекты лишь частично устраняются при применении стандартных противорвотных препаратов. Тяжесть этих симптомов может быть уменьшена путем разделения общей дозы, рассчитанной на цикл терапии, на меньшие дозы, которые вводятся один раз в сутки в течение 5 дней. Из других часто наблюдаемых нежелательных явлений со стороны ЖКТ отмечены боли в области живота, диарея, запор.

 

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферическая нейропатия возникает нечасто. Обычно они имеют сенсорную природу (например, парестезии верхних и нижних конечностей), могут также возникать моторные нарушения (снижение рефлексов, слабость в нижних конечностях). Также могут отмечаться вегетативная нейропатия, судороги, невнятная речь, потеря вкуса, памяти.

 

Со стороны органов чувств: ототоксичность (развивается у 10-30% пациентов, в основном, при применении высоких доз - шум в ушах, снижение слуха вплоть до одно- или двусторонней потери слуха в пределах частот от 4000 до 8000 Гц).

 

В редких случаях отмечается неврит зрительного нерва, отек диска зрительного нерва, корковая слепота. Эти побочные эффекты обычно носят обратимый характер и исчезают после отмены препарата.

 

Со стороны ССС: ИБС, застойная сердечная недостаточность, аритмии, ортостатическая гипотензия, тромботическая микроангиопатия и т. д.)

 

Аллергические реакции: отек лица, кожная сыпь (устраняются в/в введением эпинефрина, ГКС и/или антигистаминных средств).

 

Прочие: гиперурикемия, незначительная алопеция, миалгия, лихорадка и десневая линия платины. При попадании препарата под кожу возможно развитие флебита, целлюлита, некроза кожи. Отмечены случаи нарушения сперматогенеза и азоспермии.

 

 

Быстрый поиск